Intestinal parasitosis in children from a rural Caribbean area in Colombia / Parasitosis intestinal en niños de una zona rural del Caribe de Colombia

Abstract In Colombia, the prevalence of intestinal parasitosis varies throughout its regions, social classes, and living conditions. We performed a cohort study (2017-2018) on children from 1-10 years old in El Cedro, Ayapel, Colombia. We tested a convenience sampling of those who accepted and signed the consent form. The National Intestinal Parasite Survey was applied; feces and water source sampling were tested for coprological and microbiology analysis, respectively. Education and pharmacologic treatment to the minor and co-inhabitants were performed. After the recruiting, we followed up at 7 and 12 months. Statistical analysis was performed using IBM® SPSS22. Participants 47, 61,7% male, average age 5,7 years. The caretakers had a low educational background. The monthly income of 72,3% of households was < USD 87. The coprological test showed 61,7% with at least one type of parasite; 32,2% with two or more. Trichuris trichiura was the most frequent. Water sources were positive for Escherichia coli. The population tested showed a high frequency of parasitic infection. We did not find a reduction of intestinal parasitosis with educa tion and pharmacologic treatment at the end of the follow-up. It must be necessary to impact social determinants of public health to achieve intestinal parasitosis control.

Resumen En Colombia, la prevalencia de parasitosis intestinal varía por regiones, clases sociales, condiciones de vida. Realizamos estudio de cohorte (2017-2018) en niños de 1-10 años en El Cedro, Ayapel, Colombia. Muestra por conveniencia, se incluyeron aquellos que aceptaron y firmaron el consentimiento. Se aplicó la Encuesta Nacional de Parásitos Intestinales; se analizaron muestras de heces y fuentes de agua para análisis coprológico y microbiológico, respectivamente. Se realizó educación y tratamiento farmacológico al menor y cohabitantes. Después del reclutamiento, seguimiento a los 7 y 12 meses. El análisis estadístico se realizó con IBM® SPSS22. Participantes 47, 61,7% hombres, promedio de edad 5,7 años. Cuidadores con bajo nivel educativo, ingreso mensual del 72,3% de los hogares fue <USD 87. La población analizada mostró una alta frecuencia de infección parasitaria, un 61,7% con al menos un tipo de parásito; 32,2% con dos o más. Trichuris trichiura fue el más frecuente. Las fuentes de agua fueron positivas para Escherichia coli. Al final del seguimiento, no se redujo la frecuencia de la parasitosis intestinal a pesar de educación y tratamiento farmacológico. Se requiere incidir en los determinantes sociales y de salud pública para lograr el control de las parasitosis intestinales.

Optimization of the osmotic dehydration of ginger / Otimização da desidratação osmótica do gengibre

ABSTRACT: The present research aimed to optimize the process of osmotic dehydration (OD) of ginger with hypertonic sucrose solution employing response surface methodology. A 23 experimental planning was carried out and 17 experimental assays were performed based on three independent variables (temperature, concentration of the osmotic solution and immersion time) and three dependent variables (moisture loss (ML), solids gain (SG) and dehydration efficiency index (DEI)). The selected assay conditions exhibited the preferred DEI value (the highest ML and lower SG), which were considered in the optimization. Assay 16 demonstrated to be the most favorable conditions for the osmotic dehydration of ginger (DEI =1.61) at 40 40 °C, 50 °Brix and 90 minutes of immersion time. Assay 1 performed at 34 °C, 44 °Brix and 120 minutes of immersion time also displayed desirable response (DEI =1.45). Thus, these two assays were evaluated for the presence of thermal-tolerant coliforms: Bacillus cereus and Salmonella sp.. The analyses presented values below the acceptable limits, which assured high quality hygienic and sanitary conditions of the product.

RESUMO: A presente pesquisa teve como objetivo otimizar o processo de desidratação osmótica (DO) do gengibre, com solução hipertônica de sacarose, pelo método de superfície de resposta. Foi utilizado um planejamento fatorial 23 completo, totalizando 17 ensaios, tendo como variáveis independentes: temperatura, concentração da solução osmótica e tempo de imersão e variáveis dependentes, como,: perda de umidade (PU), ganho de sólidos (GS) e índice de eficiência de desidratação osmótica (IED). Para otimizar foi considerado o melhor ensaio, o que obteve maior IED, ou seja, maior PU e menor GS. As melhores condições para a desidratação osmótica de gengibre foram obtidos a 40 °C, 50 °Brix e 90 minutos de imersão (Ensaio 16) com IED de 1.61 vindo em seguida o Ensaio 1 (34 ºC, 44 ºBrix e 120 minutos de imersão) com IED de 1.45. Estes ensaios foram avaliados quanto à coliformes tolerantes térmicas, Bacillus cereus e Salmonella spp., apresentando valores abaixo dos limites aceitáveis, indicando boas condições higiênicas sanitárias do produto.

Late development of a lamellar macular hole after the spontaneous separation of vitreoretinal traction: case report.

PURPOSE: To report a case of epiretinal macular membrane and a lamellar macular hole developing after the spontaneous separation of an idiopathic vitreoretinal traction. METHODS: Retrospective, observational, long follow-up of a case evaluated and documented with optical coherence tomography and managed with current therapies including pars plana vitrectomy. RESULTS: Good anatomic and functional results with stable 20/30 best-corrected visual acuity. CONCLUSIONS: The natural course of idiopathic vitreomacular traction has been documented during prolonged observation after its spontaneous separation from the fovea leading to the development of an epiretinal membrane and a lamellar macular hole.

Vitreoretinal traction and lamellar macular holes associated with cicatricial toxoplasmic retinochoroiditis: case series report.

PURPOSE: Inflammation due to retinal neuroepithelial necrotic granulomas of toxoplasmosis can extend to neighbor areas and may develop focal adhesions of the posterior hyaloid, to the surface vessels, and the margins or adjoining areas of retinochoroiditis plaques. These adhesions may develop vitreoretinal traction and retinal tears. Vitreoretinal traction may be macular (VMT) or extramacular depending on the location of the toxoplasmic plaques. Vitreomacular traction may follow anomalous posterior vitreous detachment. We report 7 cases of vitreoretinal traction (macular or peripheral) and the development of 4 lamellar macular holes in cicatricial toxoplasmic retinochoroiditis. METHODS: This is a retrospective and observational study by revision of clinical records in a retinologist office, using diagnostic techniques, especially optical coherence tomography (OCT), current management, and an extended follow-up. The OCT observations on toxoplasmic extramacular plaques are more difficult. RESULTS: Seven cases in 5 patients, 2 of them bilateral, 3 male (66.6%) and 2 female, median age 46 years, were included. Anteroposterior VMT was found in 6 cases and another case was superotemporal midperipheral; 4 developed lamellar macular holes and 3 chronic macular epiretinal membranes. Best-corrected visual acuity was equal to or better than 20/30 in 3 cases, between 20/50 and 20/80 in 2 cases, and 20/160 to 20/200 in 2 cases. One small lamellar macular hole closed spontaneously during follow-up. CONCLUSIONS: Inflammatory retinal granulomas of toxoplasmosis in cicatricial stages may present macular or peripheral focal vitreoretinal adhesions that can eventually lead to VMT and subsequent lamellar macular holes or peripheral retinal tears.

Correlación entre tomografía óptica coherente Cirrus y Stratus para medición de área de disco y capa de fibras nerviosas en una población Colombiana / Agreement between cirrus and stratus optical coherence tomography in the measurement of optic disc area and retinal nerve fiber layer in a Colombian population

Propósito: Determinar la correlación en las medidas del nervio óptico y grosor de la capa de fibras nerviosas retinianas, usando Tomografía Óptica Coherente Cirrus y Stratus en la Fundación Oftalmológica Nacional. Métodos: Estudio comparativo y descriptivo de 71 ojos sanos de sujetos voluntarios. Cada sujeto tuvo una evaluación oftalmológica completa; se realizó campimetría y Tomografía óptica coherente de nervio óptico usando tecnología Spectral domain y Time domain. El área del disco óptico, área del anillo, relación Excavación/Disco, relación Excavación/Disco vertical y el grosor promedio de la capa de fibras nerviosas retinianas fueron comparadas en todos los sujetos usando ambas tecnologías. Resultados: El área promedio del disco óptico fue de 2,12 mm2 con Cirrus y 2,77 mm2 con Stratus. El área promedio del anillo fue de 1,43 mm2 para Cirrus y 2,05 mm2 para Stratus. La relación Excavación/Disco fue 0,53 y 0,26 y relación Excavación/Disco vertical fue 0,50 y 0,45 respectivamente. El grosor promedio de la capa de fibras nerviosas retinianas fue de 102,25 micras con Cirrus y 100,84 micras con Stratus. Todos estos valores mostraron una correlación importante usando el coeficiente de Pearson, (p=0.000), sin embargo hubo una diferencia significativa entre las medidas obtenidas por estas dos tecnologías (p=0.000). Conclusiones: El promedio del área de disco óptico y el área del anillo fueron menores cuando se midió con Cirrus, comparado con Stratus. La relación Excavación/Disco y relación Excavación/Disco vertical fueron mayores cuando se midieron con Cirrus, comparado con Stratus. Sin embargo hay una buena correlación entre las medidas de la población estudiada, hay una diferencia importante en los resultados obtenidos de la cabeza del nervio óptico entre las dos tecnologías y no pueden ser considerados intercambiables.

Purpose: To determine the agreement and correlation of the measurement of the optic disc head and retinal nerve fi ber layer thickness parameters using Cirrus and Stratus Optical Coherence Tomography at Fundación Oftalmológica Nacional. Methods: This comparative and descriptive study involved 71 healthy eyes of voluntary individuals. Each individual had a complete ophthalmological examination; computerized visual field and optic nerve Optical Coherence Tomography using spectral domain and time domain technologies where performed. Optic disc area, Rim area, Cup/Disc ratio, Cup/Disc vertical ratio, and average retinal nerve fiber layer thickness were compared in all the individuals using both technologies. Results: Th e average optic disc area found was 2,12 mm2 with Cirrus and 2,77 mm2 with Stratus technology. The average rim area was 1,43 mm2 for Cirrus and 2,05 mm2 for Stratus. The cup/disc ratio was 0,53 and 0,26 and cup/disc vertical ratio was 0,50 and 0,45 respectively. The average retinal nerve fiber layer thickness were 102,25 microns with Cirrus and 100,84 microns with Stratus. All these values showed an important correlation with the Pearson coeffi cient, (p=0.000), although there was a significant diff erence between the measurements done by the two machines (p=0.000). Conclusions: The average optic disc area and the rim area were smaller when measured with Cirrus compared to Stratus. The cup/disc ratio and the cup/disc vertical ratio were larger when measured with Cirrus compared to Stratus. Although there is a good correlation between the measurements in the population studied, there is an important diff erence in the results of the optic nerve head between the two technologies and cannot be considered interchangeable.

Peripheral retinal neovascularization in recurrent cicatricial toxoplasmic retinochoroiditis: case series report.

PURPOSE: To report cases of retinal neovascularization in association with cicatricial plaques of congenital recurrent toxoplasmic retinochoroiditis. METHODS: This was a retrospective review of retinologist records. Four cases found were documented with diagnostic techniques, mainly fluorescein angiography, optical coherence tomography and laboratory confirmation. Management included focal laser photocoagulation and pars plana vitrectomy. RESULTS: In 4 cases, one presented spontaneous involution of neovascularization and vitreous hemorrhage. Three cases of neovascularization responded to laser photocoagulation and 2 cases to pars plana vitrectomy. Three cases regained 20/25 vision. CONCLUSIONS: Peripheral neovascularization associated with plaques of cicatricial toxoplasmic retinochoroiditis has been rarely reported. Therefore, a routine careful examination of fundus periphery is recommended.

Ruptura coroidea y neovascularización coroidea secundarias a trauma con seguimiento de 24 años. Reporte de caso / Choroidal rupture with choroidal neovascularization secondary to trauma. Case report with 24 years follow-up

Objetivo: describir el seguimiento clínico por 24 años de una ruptura coroidea y su neovascularización coroidea secundaria a trauma ocular cerrado. Efectuar una revisión bibliográfica de esta patología. Destacar la importancia de observaciones prolongadas para completar su historia natural. Diseño: reporte de caso no intervencionista. Método: retrospectivo, en caso de trauma ocular cerrado y sus consecuencias estudiadas en seguimiento cuidadoso de 24 años y la ayuda diagnóstica de la tomografía óptica coherente, la fluoroangiografía y el campo visual. Resultado: reconocimiento de glaucoma y catarata que disminuyeron la visión a 20/120 veinticuatro años después de la contusión ocular. Conclusión: La neovascularizacion coroidea secundaria a ruptura coroidea traumática subfoveal aparece en tiempo variable luego de trauma ocular contuso, compromete la recuperación anatómica y visual, y es de pronóstico reservado de acuerdo con su localización según hallazgos en observación prolongada.

Purpose: to describe findings and follow-up for 24 years in a choroidal rupture with secondary choroidal neovascularization following closed ocular trauma. To perform a literature review on this topic. To remark the importance of long follow-up to complete natural history of disease. Design: non-interventional case report. Methods: retrospective, in a case ofbclosed ocular trauma and sequels on a follow-up of 24 years using optical coherence tomography and fl uorescein angiography as diagnostic techniques. Results: recognition of glaucoma, cataract and decreased visual acuity to 20/120. Conclusion: choroidal neovascularization following indirect subfoveal traumatic choroidal rupture may occur in variable time after blunt trauma, affecting ocular structures and visual function with poor prognosis demonstrated on long follow-up.

Bilateralidad en agujeros maculares. Reporte de serie de casos / Bilateral macular holes. A case series

Propósito. Reportar la bilateralidad de los agujeros maculares, su patogenia, manejo e implicaciones. Método. Retrospectivo, observacional en Institución Oftalmológica en Colombia con reporte de seis pacientes bilateralmente afectados, en quienes se realizó examen ocular completo utilizando técnicas diagnósticas vitreo-retinianas como fluoroangiografía y tomografía óptica coherente de dominio en tiempo y espectral. Resultados. En ausencia de cirugías vitreo-retinianas, los resultados fueron de tipo observacional en el seguimiento que se detalla en las historias clínicas. Conclusiones. El agujero macular lamelar puede ser bilateral, siendo importante reconocer su incidencia, patogénesis, manejo e implicaciones.

Purpose. To report bilaterality of macular holes, pathogenesis, management and implications. Method. Retrospective, observational, case series design in a Colombian Ophthalmological Institution, reporting five patients bilaterally affected. Th ey underwent to complete ocular examination and vítreo-retinal imaging diagnostic techniques as fluorescein angiography, time domain and spectral domain optical coherence tomography. Results. In absence of ocular surgeries, results were mainly observed on long time follow-up of five cases of bilateral lamellar macular holes. Conclusions. Macular holes can be bilateral and it is important the recognition of their incidence, pathogenesis, management and future implications.

Quistes retinianos maculares, fisiopatogenia e implicaciones. Reporte de serie de casos / Macular retinal cysts, physiopathogeny and implications. A case series report

Objetivo: reporte de casos que han presentado quistes retinianos maculares de fisiopatología traccional y con implicaciones ulteriores, sea hacia la involución espontánea o la progresión hacia agujero macular y su manejo. Métodos: estudio observacional descriptivo, tipo serie de casos, observados por retinólogos de una Institución Oftalmológica, estudiados en seguimiento y documentados con tomografía óptica coherente espectral. Resultados: fueron satisfactorios anatómica y funcionalmente según su evolución y manejo. Conclusiones: los quistes maculares traccionales pueden involucionar favorablemente o conducir a agujeros de manejo quirúrgico y pronóstico variable.

Purpose: to report cases presenting tractional macular cysts and subsequent implications either spontaneous involution or progression to macular holes and their management. Methods: retrospective study of case series observed by retinologists in a general ophthalmological institution, evaluated on follow-up and documented with spectral domain optical coherente tomography. Results: satisfactory, both anatomically and functionally according with evolution and management. Conclusions: tractional macular cysts may tend to a favorable spontaneous involution or progression to macular holes that require surgical management of variable prognosis.

Astenia en pacientes que asisten a la consulta externa: valoración a través de la escala de intensidad de fatiga (FSS) / Asthenia in patients attending the outpatient clinic: valuation through the rating scale fatigue

Muchos pacientes acuden a consulta externa con un conjunto inespecífico de síntomas y signos que sugieren el diagnóstico de astenia, sin encontrarse una causa orgánica que explique dichos síntomas. Se realizó un estudio prospectivo a nivel nacional para diagnosticar y cuantificar la intensidad de la astenia en estos pacientes y medir la eficacia de la sulbutiamina 400 mg/día como tratamiento farmacológicoa corto plazo de primera línea. Se realizó un estudio abierto, prospectivo y multicéntrico,en el cual se ingresaron 341 pacientes, que consultaron ambulatoriamente y que presentaban síntomas de astenia. A través de la escala de Intensidad de Fatiga (por sus siglas en inglés: Fatigue Severity Scale - FSS) se determinó la presencia de astenia en estos pacientes y se evaluó la eficacia de la sulbutiamina 400 mg/día de Laboratorios Leti S.A.V., Venezuela (Tekron®). El estudio tuvo una duración de 15 días, en los cuales el paciente fue evaluado tres veces: día 1 (inicio), día 7 y día 15. Si el paciente presentaba astenia (puntuación ≥ 36 puntos en la FSS), se le indicaba sulbutiamina400 mg/día con el desayuno por 15 días. El 74,7% de los pacientes evaluados fueron del sexo femenino, con una edad media de 43,7 ± 12,5 años y el 25,3% del sexo masculino con una edad media de 41,7 ± 13,5 años. Al inicio del estudio la media de la puntuación de la FSS fue de 49,7 ± 7,3 puntos; a los 7 días de tratamiento con 400 mg/día de sulbutiamina fue de 37,2 ± 8,8 puntos con una disminucióndel 25,2% y al día 15 fue de 28,0 ± 9,8 puntos con una disminución de 43,7% con respecto al inicio del tratamiento, resultando estadísticamente significativo (p< 0,0001 y p< 0,0001 al día 7 y día 15 vs inicio, respectivamente). El 77,7% de los pacientes respondieron al tratamiento al día 15. La sulbutiamina resultó ser un tratamiento muy bien tolerado, se reportaron eventos adversos leves en 132 pacientes (38,7%) al día 7 y en 115 pacientes(33,7%) al día 15...

Many patients attending out patient clinics with a set of nonspecific symptoms and signs that suggest the diagnosis asthenia, without organic cause to explain the symptoms. In order to determine which of was these patients confirmed the diagnosis of functional asthenia, was performed a prospective nation wide, study to diagnose and quantify the intensity of fatigue in these patients and measure the effectiveness of sulbutiamine 400 mg/day treatment short-term drug frontline. Was realized an open, prospective, multicenter study, which entered 341 outpatient patients which showed signs of fati gue. The Fatigue Severity Scale (FSS) was used as a tool for the diagnosis and evaluation of severity of fatigue and was evaluated the effectiveness of sulbutiamine 400 mg/day to Leti Laboratories, S.A.V. (Tekron®), as first line treatment.The duration of the study was 15 days, with 3 evaluations (day 1 or baseline, day 7 and day 15). The score of the FSS had to be ≥ 36 points to be enrolled. 74,7% of patients were females with a mean age of 43,7 ± 12,5 years old and 25,3% were males with a mean age of 41,7 ± 13,5 years old. At baseline, the FSS score was 49,7 ± 7,3 points; at day 7 was 37,2 ± 8,8 points with a decrease of 25,2% and at day 15 was 28,0 ± 9,8 points, with a decrease of 43,7% respective to baseline, being statistically significant (p< 0,0001 and p< 0,0001 at day 7 and day 15, respectively). The percentage of response to treatment was 77,7% at day 15. Sulbutiamine was a very well tolerated treatment, there were reported mild adverse events in 132 patients (38,7%) at day 7 and in 115 patients (33,7%) at day 15. Sulbutiamine 400 mg/day is a secure treatment, it is well tolerated and effective in improving the asthenia symptoms, as demonstrated in this clinical trial by the significant decrease in the FSS mean score and the percentage of patients with asthenia at day 15 of treatment

Identification of CED-3 substrates by a yeast-based screening method.

Identifying cellular substrates repertoire of individual proteases will facilitate our understanding of their physiological and pathological roles. In this article, we employed a yeast-based screening method to isolate CED-3 substrates. This method uses a transcription factor anchored to the plasma membrane by fusion to a library of cellular protein sequences. When a fusion protein is cleaved by CED-3, the transcription factor is released from the plasma membrane and enters the nucleus where it turns on the expression of reporter genes. We identified seven candidate clones by screening a genomic library using this method. Of these seven clones, two were cleaved by purified CED-3 in vitro. Therefore, the method described here may be generally used for genomewide screening to isolate potential substrates of specific proteases.

Seguimiento ecográfico del vítreo en pacientes pre y postLasik / Ultrasound monitoring of vitreous in pre and postLasik patients

Objetivo: reportar los cambios ecográficos observados en el vítreo en pacientes postLasik. Metodología: estudio prospectivo, observacional y descriptivo. Método: Se realizó ecografía modo A y B prequirúrgica y controles postoperatorios al primer y tercer mes en 16 pacientes sometidos a cirugía refractiva en la Fundación Oftalmológica Nacional entre junio 2002 y marzo 2003. Resultados: 16 pacientes, 67 por ciento mujeres y 33 por ciento hombres, con una edad promedio de 31.6 años y rango entre 22 y 40 años. Promedio de 31 años, en 29 ojos, 16 derechos y 13 izquierdos, para un total de 87 ecografías. Los defectos refractivos se encontraban en un rango entre -10.50 y +3.50 de equivalente esférico, 24 ojos miopes y 5 hipermétropes; los cambios correspondían a DVP (desprendimiento de vítreo posterior) y presencia de opacidades; al inicio del estudio, 18 ojos (62 por ciento) presentaban DVP y todos los 29 ojos presentaban opacidades; al final de los controles ecográficos se evidenciaron cambios en 22 ojos (81 por ciento) del total, dentro de los cuales aumentaron las opacidades vítreas en 14 ojos (48.27 por ciento), mientras que permanecieron sin modificación 15 ojos (51.7 por ciento). La presencia de DVP de novo se evidenció en 10 ojos (30 por ciento), un aumento del DVP en 8 ojos (27.5 por ciento) y en un caso (3.4 por ciento) se observó la presencia de un área de tracción en lainterfase vitreo-retiniana, que corresponde a un paciente hipermétrope, el cual fue evaluado al observarse 2 agujeros retinianos operculados en el tercer control ecográfico. Conclusiones: demostramos que realmente se evidencian cambios a nivel vítreo postLasik, dentro de los cuales el desprendimiento del vítreo posterior es el hallazgo más significativo y podría estar implicado en la génesis de desgarros en retina, pero su incidencia es aún equiparable a la de la población general, lo que hace que la cirugía refractiva permanezca como un procedimiento seguro. Sin embargo, sugerimos que los...

Cuantificacion de amiodarona en suero mediante precipitacion de proteinas seguida de cromatografia liquida de alta resolucion con deteccion ultravioleta / Measurement of serum amiodarone by protein precipitation followed by high performance liquid chromatography with ultraviolet detection

Nos propusimos desarrollar un método para la medición de amiodarona en suero mediante cromatografia líquida de alta resolución con detección ultravioleta, optimizando las condiciones analíticas descritas en la literatura y determinar las condiciones óptimas de almacenamiento de la muestra, para la instalación de un servicio nacional de referencia. la preparación de la muestra consistió en la adición de 2 partes de acetonitrilo a 1 parte de suero, agitación por 45s, incubación a 24§C por 5 min, centrifugación a 6000 x g durante 2 min e inyección de 20 mu L del sobrenadante al cromatógrafo. Utilizando una columna mu Bondapak CN RP (3.9 x 150 mm) a 45§C, con una fase móvil compuesta por KH2PO4 10 mM/metanol/acetonitrilo (40:37:223 v/v/v) a pH 3,5, bombeada a 0,6 mL/min, obtuvimos un tiempo de retención de 4,9 min. La detección se realizó a 242 nm, y la cuantificación mediante comparación con estándares externos; el límite de detección fue de 0,11 mu g/mL. La relación masa/respuesta fue lineal (r2 > 0,99) para inyecciones con masa nominal de 2,96 a 18930 ng, lo cual excede lo requerido para el monitoreo de amiodarona sérica (0,3 a 6,0 mu g/ml). La recuperación fue de 99,26 por ciento más o menos 2,84 por ciento. El almacenamiento a -16§C de muestras precipitadas evita la degradación de la droga. Este método resultó más eficiente, sencillo y económico que otros ya descritos, manteniendo la sensibilidad, especificidad y linealidad requeridas para ser considerado un método óptimo para la cuantificación de amiodarona en suero.